病历管理制度,医院病历管理制度

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病历管理制度的文章列表

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*市医院病历管理制度2012-2-8
市医院病历管理制度病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是医院诊贵的信息资料和宝贵财富。《医疗事故处理条例》颁布以来，更显示出了它的重要性，为进一步做好本院病历管理工作，结合医院实际，制定如下制度：1、医务人员必须严格按照《医疗事故处理条例》规范要求，认
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医院病历管理制度2012-2-8
医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间，其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果于24小时内归入住院病历。病员出院后的住院病历由病案室负责保管，年限不少于30年。三、急诊留
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病历书写规范与管理制度2013-10-27
病历书写规范与管理制度i、病历书写制度一、总则1、为了规范我院医务人员的病历书写工作，提高医疗质量，促进医学科学的发展，保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，根据我国有关法律法规，制定本制度。2、病历是医、教、研工作和科学管理医院的信息资料，同时也是解决医疗纠纷和判定法律责任的重要法
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住院病历书写内容及要求制度2014-10-13
一、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。二、由经治医师通过望、闻、问、切及查体、辅助检查获得有关资料，入院记录是指患者入院后。并对这些
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医院管理-医疗用毒性药品管理制度2012-2-8
医疗用毒性药品管理制度（一）毒性药品须具有由责任心强，业务熟练的主管药师以上的药剂人员负责管理。（二）毒性药品需设毒剧药橱，实行专人、专柜、专帐，帖明显标签加锁保管的方法。（三）调配毒性药处方时，必须认真负责，称量要准确无误，处方调配完毕，必须经另一位药师复核后，方可发出，并行签名。（四）本院就诊的
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医院管理-麻醉药品管理制度2012-2-8
麻醉药品管理制度（一）根据中华人民共和国药品管理法第七章第三十九条规定：麻醉药品属特殊管理药品之一，要执行特殊的管理办法，管理办法由国务院制定。（二）按照国务院文件，国发[1987]103号《麻醉药品的管理办法》的通知精神，特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度，一九七九年九月十三日国务院颁发《麻醉药品
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医院管理-病房小药柜管理制度2012-2-8
病房小药柜管理制度（一）为方便药房和临床科（室）治疗和抢救设立的小药柜应由护士长或指定一名责任心强，身体健康，品德高尚，业务熟练的护士保管，负责领药和保管药品，工作调动时要办理移交手续。（二）小药柜药品的配备，以常用和抢救药为主，其品种数量，不易过多，设立小药柜的病房可由药剂科（病房药房）会同病房按
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医院管理-贵重药品管理制度2012-2-8
贵重药品管理制度（一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况，划分为片剂单价100元以上者，针剂500元以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。（二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认盘点，填写逐日消耗交班表
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医院管理-医院药品管理制度2012-2-8
医院药品管理制度医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。一、西药管理（
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医院管理-中药贵重药品管理制度2012-2-8
中药贵重药品管理制度（一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分，中成药单价4元以上，中草药单价100／10g以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。（二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日
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医院后勤管理处办公室管理制度范文2014-10-13
为使综合办公室办公规范化、制度化、科学化，提高办公工作效率和质量，树立后勤管理处的形象，制定本办法：一、纪律（一）遵守办公时间，按时上下班，不得迟到、早退。因病、因事不能按时上下班时，必须请假；（二）办公期间必须使用普通话，应当保持肃静，不得大声喧哗、闲聊；（三）办公设施和用具摆放整齐，保持整洁；（
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护理病历汇报2012-2-8
护理查房病例汇报2010422一般资料姓名：邵伟性别：男年龄：27岁名族：汉婚姻：未婚职业：调音师籍贯：天津文化程度：大专医疗保险：有家庭情况：父母诊断：入院日期：201041612：20主管医生：孙亚楠主诉：干咳7天，发热4天，意识不清、乱语1天，右肢无力半天现病史：
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2011年病历存在的问题及整改措施总结2013-6-4
安泽县中医医院2011年病历整改措施总结；2011年病历质量实施奖惩措施以来，病历质量有了；1、对病历质量非常重视，主要体现在就如何写好病历；中有什么问题，如何修改等交流沟通的多了；2病历书写认真及时，内容更加详细；以前现病史就；行，现在明显多了，这方面体现最好的就是外科病区；3、几乎看不到缺签字
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在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上的讲话2013-6-4
ykj公文在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上的讲话中共县委副书记各位选手、同志们：今天，县总工会、县卫生局在这里举行全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动。这项活动的开展，对于提高我县广大医务工作者职业技能，推进我县卫生事业不断发展具有十分重要的意义
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病历书写讲座听讲心得体会2013-7-26
今天通过听到了病历书写的讲座，我学习到了如何利用书写好病历以示对病人负责，以及通过书写好病历相关的书面文件保护自己。一份病历，在作为记载病人基本信息及病情的载体的同时，它也是一份法律相关文件，它是一份医学法律文书。病历作为一份依据，它对诊断起支持作用，其中应该包括问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护
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三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013-9-16
三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013年三季度采取抽查的形式对全院临床科室的病历书写质量进行检查，共检查病历398分。(一)主要存在以下几个方面的问题：1、一般项目填写不全。如“患者首页基本信息的项目填写不全”为最多，“病历眉栏填写不完整(姓名、页、住院号等)”等容易被忽视的项目。2、入院
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医务处四季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013-9-16
医务处四季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2010年四季度采取抽查的形式对全院临床科室的病历书写质量进行检查，共检查病历421分，未出现不合格病历。(一)主要存在以下几个方面的问题：1、入院记录书写有缺陷。主诉描述不确切，现病史、个人史或既往史描述过简，不能充分提供诊断的依据而导致诊断不明确，体
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2013年二医院病历处方质量评比活动总结及整改措施2013-10-4
下载:2013年二医院病历处方质量评比活动总结doc2013年老河口市第二医院病历处方质量评比活动总结及整改措施为了进一步提高医疗工作质量，发现医疗工作中存在的不足，改进我院的临床工作质量，2013年8月15日至8月31日，在院领导的支持下，医务科开展了全院病历处方质量评比活动，对我院2013年的
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卫生局病历书写质量考评方案2014-10-13
一、指导思想为提高病历书写质量，规范医疗行为，坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，进一步加强我县医疗机构内涵建设，确保医疗质量与医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、活动目标通过开展病历质量评比活动，进一步加强病历质量管理与控制，规范病历书写行为，提高病历书写质量，
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病历书写总结 3月到4月2014-11-4
病历质量书写总结通过（2014030620140403）本月病历检查，共查病历187份，发现病历书写质量较前有明显的提高。之前发现问题也已经积极整改。病历书写格式及内容书写情况改善显著。病历书写及时。督导有明显效果。但病例中仍存在以下几个问题：1医师签字不及时（包括入院记录、病程记录、入
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（市城镇职工医疗保险管理处）医疗保险制度改革情况汇报──积极扩面强化管理,扎实推进医疗保险制度改革2012-2-26
积极扩面强化管理扎实推进医疗保险制度改革辽阳市城镇职工医疗保险管理（2004年11月）辽阳市从2001年11月份启动实施基本医疗保险制度改革；面对起步晚、扩面任务重、管理基础薄弱的压力；我们牢固树立最大限度保障参保人医疗权益思想，始终坚持扩面与管理两手抓；经过三年来的艰苦探索和不懈努力，已经建立起比
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（市城镇职工医疗保险管理处）医疗保险制度改革情况汇报──积极扩面强化管理扎实推进医疗保险制度改革2013-7-24
2007020612:27:26csmayi扩面强化管理医疗保险制度改革辽阳市城镇职工医疗保险管理（去年月）辽阳市从某年月份启动实施医疗保险制度改革；面对起步晚、扩面任务重、管理基础薄弱的；牢固最大限度保障参保人医疗权益思想，扩面与管理两手抓；三年来的艰苦和不懈努力，起完备的医疗保险政策
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医院管理-病房药房工作制度2008-12-6
病房药房工作制度（一）调剂人员必须具有全心全意为人民服务的思相和高尚的医药道德、对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。（二）配方人员要以认真负责的态度，根据正式处方或领药单调配发药，非本院处方不予调配，病房药房的药品只供住院病人使用，门诊处方未经科主任同意，不予调配。（三）收方时，对
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卫生院医院感染管理制度2007-1-6
卫生院医院感染管理制度制定目的及意义一、制定全院感染控制规划及管理制度，并组织实施。二、配合好上级业务部门对本院临床科室和各村卫生室使用中的消毒液进行采样监测，对不达标的科室和卫生室及时反馈并提出整改意见、措施。三、组织召开医院感染管理小组会议，对有关医院感染问题进行讨论提出对策。四、负责医院人员的
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资源护士（全科护士）的管理制度2007-11-5
资源护士（全科护士）的管理制度1、资源护士在护理人力资源部的领导下开展工作，其编制属护理部编制；2、护理人力资源部在科室写出书面申请后，评估科室护理人力资源情况，核实后派出相应的资源护士给予支援；3、支援时间最长不得超过3个月，最短不得少于1周；如超过3个月，则说明科室需要申请固定护理人员，如少于1
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卫生院病房管理制度2012-2-8
满庄卫生院病房管理制度1护士长负责病房管理工作，病房主任、主治医师或高年资住院医师积极予以协助。2定期向病人宣传讲解卫生知识。保持病房的整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻3病房工作人员上班时必须衣帽整齐，佩带工作牌，治疗时带口罩。不准浓妆及佩戴各种首饰
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企业老干部医疗制度改革医药费管理与医疗保障的探索2012-2-8
中央组织部一再强调，老干部的医疗费按规定实报实销。这是党中央为了使老干部安度晚年，健康长寿而制定的特殊政策。但是随着医疗制度的改革，农垦企业老干部的医疗管理制度还不够健全。如何在确保老干部医疗待遇不受影响的情况下，加强医药费管理，制定出一个符合实际，保证治疗，又节约药费的管理办法，需要我们在工作实践
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医院药剂科管理制度2012-2-8
医院药剂科管理制度一、药品采购供应管理药品采购供应管理是药剂科的基本任务之一。医院药品品种多，数量大、周转快，收发琐碎，用于药品采购的资金数量巨大，加之药品是特殊商品，所以任务的重点是：一要保证全部药品的优质和安全有效；二要根据医院的性质任务和规模大小，保持一定数量的药品品种供医生选用，“基本药品目
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医院进修管理制度2012-2-8
1、凡欲来我院进修的人员，必须填写《进修申请登记表》，由科教科审核并进行入院考试，在征求有关科室意见后，发给接收通知书，其他任何科室和个人不得自行安排接收进修人员。2、为保证进修生质量，凡来我院进修者，必须具有中专以上学历、从事临床医疗工作3年以上或医技、护理工作2年以上，身体健康、政治表现好，医德
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医院管理规章制度2012-2-8
境保护制度1、做好垃圾的分类管理工作，将医疗垃圾和生活垃圾分开处理。2、对一次性医疗用品按上级有关单位要求处理。3、严格控制污水处理设施的正常运行，使医源性污水得到达标排放。4、加强锅炉的燃料管理，做到无烟尘排放。人权保障制度1、实行以人为本的管理理念，按劳动法要求执行。2、按时足额上交养老保险金，
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医院计量管理制度2012-2-8
r/为了加强管理，切实贯彻《计量法》特根椐有关计量法规，结合我院实际情况特制定以下管理制度：一、计量器具管理办法1、对于医院使用的所有计量器具，一律使用国家法定计量单位。2、对计量器具做到专人鉴定，做到鉴定有记录，发鉴定证明方可使用。3、计量器具定期送计量检测员鉴定，做到鉴定有记录，发鉴定证明方可
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医院科室人员量化管理的实施方案规章制度2012-2-8
精神一科关于在岗人员量化管理的实施方案加强我科质量管理和安全管理，充分调动职工的积极性和创造性，进一步增强我科人员的责任心和义务感，根据医院、医务科制定的综合时间考评标准并结合我科实际情况，制定本方案：1:量化的目的：打破以往的科内奖金平均拿，个人工资不少发的旧的分配机制，使一部分责任心强、服务质量
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医院感染管理工作报告制度2012-2-8
医院感染管理工作报告制度1、医院感染管理是医疗安全管理的重要组成部分，纳入医护质量考核标准。2、医院建立医院感染管理委员会、医院感染管理办公室、科室医院感染管理小组三级监控组织机构，开展医院感染管理工作。感染管理委员会每半年召开一次会议，听取感染管理办公室报告全院感染管理工作情况，协调和解决有关感染
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医院住院总医师管理制度2012-2-8
医院住院总医师管理制度第一条各科室必须设置住院总医师（原则上任期为一年）并按要求申报（附表1），医教部审核并备案。各科室应设立住院总医师值班室。第二条资质要求：从事本专业工作超过3年且在本院从事临床工作1年以上的住院医师或主治医师。第三条工作职责：1、在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内
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医院医疗废物管理制度2012-2-8
医院医疗废物管理制度第一章总则第一条为规范我院对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《湖南省医疗卫生机构医疗废物管理规范》，结合我院实际制定本制度。第二条我院医疗废物管理委员会对全院的医疗废物管理工作实施监督。第
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医院抗生素使用管理制度2012-2-8
医院抗生素使用管理制度一、确定为病毒性疾病或以为病毒性疾病的病人，不使用抗生素。二、发热原因不明者在弄清病原学诊断前，不宜使用抗生素，以免影响临床症状得出县和病原体的检处。三、对于细菌感染的患者，应用抗生素前，应做细菌培养和药敏试验，根据结果指导合理使用抗生素，对于特别严重的细菌感染者，可按临床表现
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医院一次性医疗用品管理制度2012-2-8
医院一次性医疗用品管理制度一、医院所用一次性医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。二、医院采购一次性医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经
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医院感染管理控制教育制度2012-2-8
医院感染管理控制教育制度一、每年对全院职工进行院内感染方面的讲课12次。二、每季度举办一次兼职监控人员学习班，主要学习院内感染的诊断、控制管理、抗生素的合理应用、消毒隔离、无菌技术操作、微生物学的监测、消毒液的合理应用等，由委员会主任、副主任及各委员授课。三、组织医务人员有计划地观看医院感染管理录像
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医院感染管理制度2012-2-8
医院感染管理制度一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量,制定本规范。二条根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。三条负责全院各级各类
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医院管理-中药加工炮制室工作制度2012-2-8
中药加工炮制室工作制度为提高服务质量，改善服务态度，更好的配合临床，科研教学需要，特订中药加工炮制室制度如下：（二）凡进炮制室待加工的药材，必须查明药物来源，药材的真伪、优劣、质量等以保证药材加工前的质量。（三）药材加工除去药材内的杂草和泥土，需做制剂的药材快水冲洗，凉（烘）干备用。（四）需炒制的药
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医院管理-政治、业务学习制度2012-2-8
政治、业务学习制度（一）药剂人员要加强政治学习，坚持四项基本原则、树立全心全意为人民服务的思想，刻苦钻研业务，不断提高政治和业务技术水平，药剂科（部）要在医院统一部署下每周抽出时间，组织政治学习和业务学习，举办各种形式的讲学讲座，并做好考勤和学习记录。（二）药剂科（部）每年年底初要根据实际情况，制定
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医院管理-中药库工作制度2012-2-8
中药库工作制度（一）计划采购1根据本院的业务需要性质和工作范围及不同季节的发病情况，请领计划及库存情况，编造药品的年、季、月采购计划。经药剂科主任审批及报请分管院长批准后采购，中西药品的库存定额在供应正常情况下一般限定2~4个月库存，特殊情况可适当调整。2采购计划一式两份，一份送药材公司，一份留
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医院管理-药剂人员考绩、考核制度2012-2-8
药剂人员考绩、考核制度（一）药剂科（部）要建立药学人员考核，考核领导小组，由科主任，组长定期、不定期地对药学人员进行考绩，考核成绩存入业务技术档案。（二）药剂科（部）要按上级的部署要求，根据实际情况，每年一次，制定具体的考绩、考核内容、方法和标准。（三）政治思想和服务质量按医院规定进行考核，药剂科要
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医院管理-普通制剂室工作制度2012-2-8
普通制剂室工作制度（一）本室负责本院普通制剂的配制工作。制剂范围为市场不供应或不能满足供应，以及医疗、教学、科研需要的制剂。自制制剂只限本院自用，不得流入市场。（二）本室必须按《药品管理法》规定，取得制剂许可证，并按“山东省医字制剂品种注册管理办法”规定，逐品种进行注册，取得制剂注册编号后，方可进行
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医院管理-灭菌制剂室工作制度2012-2-8
灭菌制剂室工作制度（一）灭菌制剂室负责本院灭菌制剂的配制工作，制剂范围仅限药厂不能生产或不能满足供应的药品以及配合本院医疗科研需要而配制的新制剂。自制制剂只限本院使用，不得流入市场。（二）制剂室必须按《药品管理法》规定取得制剂许可证，并按《山东省医院制剂品种注册管理办法》规定品种进行注册，取得制剂编
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医院管理-西药调剂室工作制度2012-2-8
西药调剂室工作制度（一）调剂人员要具备全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医院道德，对工作认真负责，把好药口质量关，确保病人用药安全有效。（二）调剂要人员要以认真负责的态度，根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。（三）收方后，对处方认真执行“三查七对”制度，审查无误后方可调配，如处方内容
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医院管理-药物研究室工作制度2012-2-8
药物研究室工作制度(一)本室应根据本院医疗、教学、科研的需要，开展新药、新制剂、新剂型的研制工作。(二)本室应由从事药专业五年以上，具有从事科研能力，工作作风严谨的人员担任。(三)药物研究人员要有高尚的职业道德，严谨的科学态度，不得弄虚作假。(四)药品研究的研究项目、设计方案及审批等，应按“新药审批
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医院管理-仪器室工作制度2012-2-8
仪器室工作制度（一）仪器室专人负责，做好仪器的使用、保养及有关资料的管理工作。（二）保持室内清洁、整齐、注意干燥通风、防潮、避阳光、防震等。室内不得存放挥发性、腐蚀性的药品。（三）仪器的使用必须按操作规程进行，用前应检查仪器是否正常；用后复原，并填写使用记录。在仪器工作时，工作人员不得离开。（四）仪
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医院管理-药品检验室工作制度2012-2-8
药品检验室工作制度（一）药品检验室全院药品质量的监督、检查和制剂室制剂的检验工作。药检室应与制剂室发设，直属药剂科主任领导。（二）药品质量监督及检查工作要实行群众性质量监督和专业检验工作相结合，各医疗科室均应选配药品质量监督员，建立健全药品质量的监督制度，并定期组织检查。（三）药品检验室应配备专职的
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医院管理-临床药学室工作制度2012-2-8
临床药学室工作制度（一）本室根据医疗、教学、科研的需要、积极开展工作，并配备相应的临床药学技术人员、设备、图书等。（二）临床药学工作应由经过专业培训、有相当工作能力的药师以上专业人员担当。（三）临床药学工作人员要有高度的责任心和严格的科学态度，努力学习，不断提高工作水平和专业水平。（四）本室应结合实

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