护理病历汇报

时间：2012-2-8 11:24:12  收藏该文章  汇款方式  会员中心 免费查看本文章
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    • 范文预览：护理查房病例汇报2010422一般资料姓名：邵伟性别：男年龄：27岁名族：汉婚姻：未婚职业：调音师籍贯：天津文化程度：大专医疗保险：有家庭情况：父母诊断：入院日期：201041612：20主管医生：孙亚楠主诉：干咳7天，发热4天，意识不清、乱语1天，右肢无力半天现病史：患者自入院前7天出现间断性干咳，偶咳白色黏痰，未诉胸痛，无咳血，入院前4天出现发热，最高达39度，自服退热药物，具体用药不详，体温无明显下降，仍持续发热，不伴腹痛、腹泻，不伴尿急、尿频，不伴头痛。后入院前1天出现意识不清、乱语、辞不达意。无肢体抽搐，无二便失禁。急至汉沽医院就诊，查体：体温395度，血常规示白细胞6810，血红蛋白，中行丽细胞，血电解质示：血钠130,血钾334，氯99。给于醒脑静、安痛定治疗后，意识状态稍好转。于入院前半天出现右肢力弱、活动不利，伴口角向左侧歪斜。遂来我院急诊，查头mri示：dwi左额、颞、

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