2014年医疗质量安全三好一满意检查汇报
范文预览:2014年7月23日成都市医疗专家组对我院进行了检查,现将检验科的检查情况汇报如下:一专家在会上的总结(一)亮点检验科的管理理念、质量意识较强。(二)不足与需要改进方面1生物安全方面:①生物安全分区混乱,输血科发血区与污染区混淆,收费处与发血区在同一区域布局不合理。②生物安全装置不够,一楼没有生物安全装置,如洗眼器,淋浴器等。③生物安全柜不足。2输血方面输血管理委员会缺少院级领导关怀3poct手指血糖仪临床每个科室都在开展,缺少定期的比对与医院领导层的管理。二专家下科室现场指出的问题1生物安全标识不足,有些地方没有生物安全标识,如冰箱、大门等。2检验项目质控没有全覆盖,如血气等。3失控项目处理、记录、分析不够完善。4lis系统方面①体检科的标本没有上lis系统,流程太繁琐,应该想办法优化。②有危急值的报告单无特殊提醒的标识。③质控分析记录在lis系统上不能体现出来。5微生物方面①没有质控菌
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