医疗技术管理工作制度
范文预览：医疗技术管理工作制度等，由经治医师书写签字。42书写时力求详劲整齐、准确，要求入院后24小时内完成，急诊应即刻检查填写。43住院医师书写病历，主治医师应审查修正并签字。44若病房设有实习医师，可由实习医师书写，由带教住院医师审查签字认可负责，并做必要的补充修改，住院医师则须书写首次病程记录。45再次入院者应写再次入院病历。46病员入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。47病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录要及时记载，一般应每天记录一次，重危病员和骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记载，主治医师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。48科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应做详细记录。请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。49手
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