市医保工作制度

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  • 范文预览:市医院医保工作制度一、医院职能科室要不定期组织全院性有关医保有关政策法规的学习,每年不少于4次;要求各门诊每月出医保相关黑板报一期,此项工作纳入医院每月医保检查中。二、认真学习《自治区基本医疗保险和工伤保险三目录》和医保结算方法;按医保部门要求做好我院医保工作。三、严格审批工作,严格执行首诊医生负责制,对因病情需要转院的要按照医保转院的有关规定办理,不得拒收、推诿和拒转就医参保人员。四、严格执行《医保协议》。参保人员就医,医务人员要严格执行诊疗规程,严格掌握病人入、出院标准,不允许将不符合入院标准的参保病患者收住院或随意延长参保病患者的住院时间,严禁挂虚名(床)住院,否则按《医院奖惩条例》予以处罚。五、医务科和财务科是医院医保工作的执行部门,工作人员加强对参保人员医疗费用的检查和审核。参保人员就医的病案资料、收费单据等档案的保管年限为:住院病历保存15年,处方保存2年以上,其他有关医保资料

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