2016年有关烧伤患儿标准的护理工作计划
范文预览:烧伤是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体以及烟雾作用于人体所引起的损伤,它是一种常见的和多发的严重创伤。由于小儿解剖生理特点及自己不能消除致伤原因等因素,在同样条件下,同样面积的烧伤,小儿损伤程度比严重得多。其临床特点为病程长,消耗大、并发症多、病情变化快。常见护理问题包括:(1)皮肤完整性受损(2)有感染的危险(3)体液不足(4)潜在并发症低效性呼吸型态(5)疼痛(6)营养不足(7)自我形象紊乱/自尊紊乱。皮肤完整性受损[相关因素]烧伤。[主要表现]皮肤呈现发红、水泡或焦炭状。剧烈疼痛。[护理目标]烧伤得到及时治疗,未进一步受损皮肤恢复完整。[护理措施]评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。皮损处理要点保证局部清洁、干燥、避免持续受压,按时换药。出现渗液、疼痛时,及时告诉医师。关节处皮损者,需严格限制局部活动。使用烧伤专用无菌敷料或非粘连的敷料保护烧护伤部位,
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