门诊统筹总额预付制实施方案
范文预览：为配合县合管办及镇合管站开展乡镇门诊统筹总额预付制度，根据《林口县新农合乡镇门诊统筹总额预付制实施方案》的要求，特制订此方案。方案如下：一、工作目标负责全镇全年门诊统筹基金的管理，按月、季、年等方式，采取相应的控费手段，制定公平、合理、适合的基金使用管理措施，保证当年门诊统筹基金使用不出风险。从而实现控制医疗费用、规范医疗行为、提高农民受益水平，促进农民医疗需求合理释放的目标。二、操作规程（一）总额预付制度概念：是指县合管办对乡镇和村两级定点医疗机构按一定的付费标准计算付费总额，并按年度测评核算，按季度拨发，为参合农民提供门诊服务的一种付费方式。在此方式下，县合管办根据乡镇卫生院、村卫生室的服务水平、当地经济发展水平、参合人数等预先制定付费总额划拨给各乡镇卫生院，乡镇、村两级医疗机构负责向农民提供医疗服务。在既定的年度包干金额下，乡镇卫生院对包干基金使用负责，超支不补，结余归医疗机构所有。
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