省、市医保局医疗管理股职责工作总结

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  • 范文预览:医疗管理股职能职责认真学习了《城镇职工基本医疗保险业务管理规定》后,我们结合日常工作经验和实际操作方式总结一下医疗管理股的职能职责,以供参考:1负责按照有关规定确定定点医疗机构和定点零售药店,并与之签订服务协议,发放定点标牌;2根据相关政策,结合实际工作,建议制定定点医疗机构、定点零售药店的《医疗服务协议》,建立查房制度,确立管理模式、结算方式等;3负责对广大参保人员宣传门诊就医、住院诊治、结算报销等相关医保政策和法律法规;4负责对城镇职工和城镇居民的住院审批;5负责转诊转院管理,与确定的上级定点医疗机构签订《医疗服务协议》,负责对因病确需转诊转院的参保人员进行审批;6负责对长期异地居住的退休参保职工进行登记管理;7负责接受定点医疗机构、定点零售药店的门诊、住院、特殊病、离休干部、工伤、转诊转院异地就医等发生的费用申报,按有关规定进行审核、结算报销;8与定点医疗机构和定点零售药店建立经常性

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