卫生院室内质控工作制度
范文预览:1站内应创造条件开展室内质控。生化,血液细胞计数(包括三分类,五分类),尿化学,凝血因子检查,乙肝两对半等应每天做室内质控。生化待条件成熟时做双水平。化学发光项目,由于试剂成本、标本量及质控品因素,可以不每天测定质控,但必须建立质控体系,在更换试剂批号或校准后进行质控。其余项目不论仪器或手工均应积极争取,根据自身特点,开展室内质控。2室内质控数据的处理:所有开展质控的项目,不论每日做,还是需要时做,均应把数据输入质控管理内软件。3室内质控数据的管理:月未汇总统计,评价;月初打印保存前一月质控图;并上报分析存档。4失控处理及失控报告单:遇到失控,应按失控原因分析步骤进行分析,并采取相应措施予以纠正。失控后必须填写失控报告单。5每日与质控有关的内容要求记录在本人的工作日记中,可供回顾性分析。6科主任将不定期在电脑中抽查室内质控开展执行情况。应严格执行科室有关规定。并记录在业务考评内容中,作为各
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