医疗鉴定申请书
范文预览:医疗鉴定申请书相关搜索:事故鉴定、鉴定机构、鉴定费用申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名,职务。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定事实和理由年月日,申请人到被申请人处就诊,因(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)此致县(区)卫生局申请人:年月日附:证据材料。申请人:刘悦(刘惠霞婴)住址:龙川县老隆镇华光市场联系电话:13536768209、07626772130委托代理人:刘庆华电话:13536760059被申请人:龙川县妇幼保健院。申请事项:申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗鉴定。简要过程:2011年4月21凌晨,刘惠霞入住龙川县妇幼保健院,宫缩于上午7时,8时30分开始进行自然分娩,因持续性
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