手术室工作自查报告
范文预览:根据医院护理部的要求,依据市综合医院评估标准,手术室进行自查,现汇报如下:一:工作制度方面:建立和健全了手术室各级人员的职责,参观制度,进出入管理制度,查对制度,差错事故防范制度,药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。二:消毒隔离方面:1、无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内每日擦拭保持清洁,无积灰,并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥,保持在有效期内,按灭菌日期先后顺序摆放,位置固定并有明显标签,无菌包外有物品名称,有效期的起止时间,包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。2、一次性无菌物品集中定点专柜放置,包装无破损,均保持在有效期内。3、灭菌物品的盛器均有侧孔,消毒后侧孔与下孔均已关闭,储槽开启后有开启日期,时间并签名,开启后的有效期均保持在24小时内。4、无菌持物钳缸镊配套,消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二,干
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