二甲医院复审自评工作总结材料
范文预览:二甲复审自评总结材料为了迎接蚌埠市二级等级医院复审工作,我院近期开展了二甲复审自评活动,检查了心内、内一、内二、儿科等病区,总结出一些问题,现罗列如下:心内病区:1、交班本总体记录较好,仍存在缺少记录的情况;2、危急值、医疗安全(不良)事件登记、上报不完善;3、病历讨论本的讨论时间有差错,另讨论要登记汇总;4、应知应会知识(四本小册子)学习效果不佳,需加强培训学习;5、临床路径入住率不足;6、医疗质量管理与持续改进记录本不完善;7、病历:622床,住院号(2500),史德之,手术记录无上级医师签字;pci术后原则上不用抗生素,如果医嘱上体现加用抗生素,需说明原因,并要有文字记录;8、首次病程录中病情评估体现不足;9、病情告知缺乏(一般药物的不良反应、病情变化、进展等)告知家属不足,未在病程中体现;10、病历中病程缺少上级医师查房记录、签字不及时,院感调查表填写不及时等;11、病历中化验单抬
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