2012年高血压和2型糖尿病患者管理项目工作计划
范文预览:一、工作目标1建立健全符合我镇在经济社会发展水平的全镇慢性病管理系统,通过实施基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病患者管理项目,对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。2对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病城市建档率达85%以上,农村达65%以上;对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病健康体检率达到85%以上;对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病农村管理率达到35%以上,城市管理率达到55%以上。二、主要任务(一)高血压患者管理根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。1高血压患者筛查途径为:对35岁及以上居民每年首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系;居民健康档案建立过程中询问等。2
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