内科护理工作计划范文
范文预览:内科护理工作计划范文推荐20131212气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛,气促,憋气或胸闷并进行性加重,可有咳嗽。但干咳严重时出现烦躁不安,大汗淋漓,紫绀,冷汗,脉速,虚脱,甚至呼吸衰竭,意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍,使肺尽早扩张、恢复功能,同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有:①舒适的改变:胸痛②气体交换受损③恐惧。舒适的改变:胸痛【相关因素】胸膜破损。胸内压增高。【主要表现】胸痛、气促、憋气、咳嗽,但痰少。表情紧张,痛苦面容,呼吸深度受限。【护理目标】疼痛减轻或消失。病人生命体征正常,精神状况好转。【护理措施】了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。与
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