范文预览：病历质量书写总结通过（2014030620140403）本月病历检查，共查病历187份，发现病历书写质量较前有明显的提高。之前发现问题也已经积极整改。病历书写格式及内容书写情况改善显著。病历书写及时。督导有明显效果。但病例中仍存在以下几个问题：1医师签字不及时（包括入院记录、病程记录、入院病情风险评估表等）194%。2化验粘贴单页码欠缺164%。3辅助检查无具体的项目号、医院、及日期等226%。4...