范文预览：2013年上半年我院慢病及老年管理工作在疾控及本院领导的具体指导下深入开展各项工作。一、慢性病工作：1、服务于辖区内35岁及以上原发性高血压。对已纳入管理上的高血压糖尿病患者实行至少1个季度1次的面对面随访，现在累计高血压建档人数1444人，今上半年累计随访人次数为2810人次，达标累计2084人次数。累计糖尿病建档人数390，累计随访651人次数，累计达标486人次。其他慢性病服务161人次数。...