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医疗事故赔偿协议书范本

时间:2012-2-26 23:58:16   [收藏该文章]   [返回文章页]


范文预览:医疗事故赔偿协议书范本甲方:区中心医院(医疗机构)乙方:(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:女籍贯:市县住址:市区镇身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6...

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